日本介护到2040年要多57万人？厚劳省推算怎么读

57万。日本厚生劳动省2024年7月公布，到2040年度，日本需要的介护职员比2022年度多约57万人。做养老机器人、做人力派遣的中国公司，常把它当「缺口」写进商业计划。数是真的。可它是按服务量推出来的「需要人数」，缺口没人实际测过。真测出来的那个数，更值得看。日本介护职员的人数，2023年第一次减少了。

这两个数搞混了，代价很具体。拿57万算市场规模，能卖的量会算大。拿它规划派遣业务，会忘了签证有上限。

57万是按服务量换算的需要人数

厚劳省的文件叫「第9期介護保険事業計画に基づく介護職員の必要数について」。基准是2022年度介护职员约215万人，2026年度需要约240万人，2040年度需要约272万人，差额分别约25万人和约57万人。

算法不复杂。各都道府县按自己第9期介护保险计划（2024到2026年度）预计的服务量，换算成要多少人，厚劳省再把全国加起来。数的是实际人数，没折算成全职当量。

所以有两件事，它说不了。第一，它不管供给。以后招多少、走多少、外国人进来多少，都不在里面。第二，拿服务量换人数，等于默认每个职员撑的服务量跟现在差不多。这是我自己对方法的理解，文件里没写明。效率上去了，要的人就少；要介护的老人比计划涨得快，就多。

说白了，57万是「工作方式不变的话要多少人」。

实际人数：2023年第一次往下走

厚劳省手里还有一组实测数据。2024年12月公布的更新里，2023年10月1日，介护职员约212.6万人，比上一年少了约2.9万人，介护保险制度2000年开始以来头一回下降。2024年10月1日是2,126,227人，只比前一年多了487人。这个数2025年12月公布，到2026年10月还是最新的。

从2024年的实际人数算到2040年度，差约59万。摊到16年，每年得净增3.7万人。最近两年的实绩呢，减2.9万，加487人。2026年度的约240万，等于两年里补27万多人。我看是不可能了。

招聘市场也在报警。厚劳省2025年9月交给介护给付费分科会的资料里，2025年6月介护相关职种的有效求人倍率是3.87倍，全职业平均1.05倍。这个倍率只统计公共职业介绍所Hello Work的求人和求职，民间招聘网站和猎头不在内，具体怎么读，我在按职业看有效求人倍率那篇里写过。但怎么打折，介护都是全日本最难招人的行当之一。

外国人能补多少

外国人进日本做介护，主要有四条路：EPA（经济伙伴协定）介护福祉士候补者、在留资格「介护」、技能实习「介护」、特定技能「介护」。

特定技能最大。厚劳省资料显示，2025年11月底特定技能「介护」有65,505人（速报值），创了新高。在留资格「介护」据出入国在留管理厅资料，2024年底12,227人；EPA在2026年2月1日是3,004人；技能实习「介护」按职种的在留人数，我没找到标注清楚的公开数据，这里不算。前三项日期对不齐，粗加约8万人，不到全部介护职员的4%。把技能实习加进来，离一成也还远。外国劳动者整体的情况，我在用数据看在日外国劳动者那篇里整理过。

涨得是快，放到57万面前就不够看了。特定技能「介护」的受入见込数，2024年度起5年最多135,000人，全部用满也补不到四分之一。特定技能1号累计最多待5年。没考下介护福祉士、没转成在留资格「介护」，人迟早要回国。

做派遣、做登录支援机构的中国公司，最容易在这儿踩坑。业务规划押在「进来的人数」上。进来的总量有天花板，人还有5年期限。能赚长钱的，是帮人留下来、陪他们考下介护福祉士的那部分服务。

2025年4月起，特定技能和技能实习的介护人员，修完初任者研修、原则上有1年以上实务经验的，可以做上门介护（厚劳省2025年3月的介护保险部会报告）。上门是缺人最狠的地方，这个口子开得要紧。可上门是一个人进老人家，记录、跟家属沟通全是日语。敢不敢放手，看接收机构怎么带人。

机器人和ICT能把需要人数压下来吗

这几年设备普及确实快。厚劳省2025年9到11月做的调查（2026年3月提交介护给付费分科会的结果概要案）显示，入住、过夜、居住类设施里，用了见守设备（床垫传感器之类）的占47.2%，用了记录软件等介护业务支援的占56.4%。2022年度同类调查分别是30.0%和10.2%。

政府也在出钱。都道府县通过地域医疗介护综合确保基金补贴介护机器人和ICT，2024年度介护报酬改定还新设了生产性向上推进体制加算。不过2025年8月的请求数据里，在对象机构中拿加算Ⅰ的只有2.7%，加算Ⅱ是22.1%。

这个普及率，要打个折。调查回收率35.1%，上了设备的机构更愿意回答，47.2%大概率偏高。而且普及率说明不了省了几个人的活。夜里巡房可以交给传感器，洗澡、如厕还得靠人手。设备能把2040年的需要人数压掉多少，我找了一圈，没找到官方的推算。

想做这个市场的中国公司，坑在哪

先说卖机器人、卖ICT的。介护看着像「缺人所以机器好卖」的市场，有补贴，有加算推着，这一半没错。坑在买家。大多是小法人，拍板的是设施长和一线组长，没有IT部门。卖出去以后，谁去调设置，谁去教夜班的人用，这事不定下来就甩给代理店，设备就躺在仓库里了。这个机制我在代理店为什么不帮你卖里拆过。常见的是，等发现渠道不动再回头调，几个月已经没了。

再说招人的。你在日本开养老机构，或者给机构供人，3.87倍的求人倍率，意思是你在跟整个行业抢人。工资给到行业水平，只是入场券。夜班怎么排，记录是不是电子化，有没有见守设备，这些细节上能让人轻松一点，人才留得住。

对在日本做介护的人来说，这个倍率就是你的议价能力。换工作时，夜班安排、记录是不是电子化、有没有见守设备，都可以直接问。

57万，是「照现在的干法」要补的人。我更想知道的，是2040年一个职员能撑多少服务，厚劳省现在没公布这个数。拿57万算市场规模之前，先算清楚你的产品能让一个职员多撑多少服务。客户愿意掏钱的，是这一块。